Auch pflegende Angehörige brauchen hin und wieder eine Auszeit von der Pflege. Sind sie wegen Krankheit, Urlaub oder anderen Aktivitäten verhindert, zahlt die Pflegeversicherung die sogenannte Verhinderungspflege. Lesen Sie hier, was die Voraussetzungen sind, welche Leistungen Ihnen zustehen und wie sich die Ersatzpflege gestalten lässt.
Verhinderungspflege: Wann und wofür sie sich nutzen lässt
Das Wichtigste in Kürze
- Anspruch auf Verhinderungspflege: Für die Verhinderungspflege gelten bestimmte Voraussetzungen – sowohl für den Versicherten als auch für die pflegende Person.
- Verschiedene Leistungen: Die Höhe der Leistungen hängt unter anderem davon ab, wie die Ersatzpflege gestaltet und von wem sie ausgeführt wird.
- Gestaltung der Verhinderungspflege: Die Verhinderungspflege kann ambulant durch eine Privatperson, einen Pflegedienst oder stationär erfolgen.
- Antrag stellen: Der Antrag auf Verhinderungspflege muss bei der Pflegekasse gestellt und begründet werden.
Was ist Verhinderungspflege?
Die Verhinderungspflege soll die pflegende Person vorübergehend entlasten, beispielsweise wenn diese erkrankt oder in den Urlaub fahren möchte. Sie kann auch für eine tage- oder stundenweise Ersatzpflege genutzt werden, wenn die Pflegeperson eine Fortbildung besuchen oder Freizeitaktivitäten nachgehen will. Sie darf allerdings nicht zum regelmäßigen pflegerischen Alltag gehören. Bei regelmäßiger Abwesenheit, beispielsweise wegen Schichtdienst, ist kein Anlass für Verhinderungspflege gegeben.
Wer hat Anspruch auf Verhinderungspflege?
Damit die Pflegeversicherung die Kosten für die Verhinderungspflege übernimmt, müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein – sowohl für den Pflegebedürftigen als auch für den pflegenden Angehörigen. Der Pflegebedürftige muss mindestens den Pflegegrad 2 haben und zuhause durch eine private Person gepflegt werden. Der pflegende Angehörige muss den Pflegebedürftigen seit mindestens sechs Monaten pflegen.
Wichtig: Wer ausschließlich von einem Pflegedienst versorgt wird, hat keinen Anspruch auf Verhinderungspflege. Übernimmt der Pflegedienst nur einzelne Aufgaben und den Rest der Pflege erfüllt ein Angehöriger, lässt sich die Verhinderungspflege in Anspruch nehmen.
Welche Leistungen zahlt die Pflegekasse?
Die Leistungen der Pflegeversicherung hängen davon ab, wie die Verhinderungspflege gestaltet wird und wer die Pflege übernimmt. Folgende Fälle lassen sich unterscheiden:
Verhinderungspflege bei Pflege durch nahe Angehörige
Verhinderungspflege bei Pflege durch andere Angehörige oder Privatpersonen
Verhinderungspflege durch einen Pflegedienst
Stundenweise Verhinderungspflege
Stationäre oder teilstationäre Verhinderungspflege
Zusätzliche Zahlungen für Kurzzeitpflege
Die maximalen Leistungen der Verhinderungspflege im Überblick:
| Pflegegrad | Verhinderungspflege durch nahe Angehörige | Verhinderungspflege durch einen Pflegedienst oder in einem Pflegeheim |
|---|---|---|
| 1 | - | - |
| 2 | 474 EUR | 1612 EUR* |
| 3 | 817,50 EUR | 1612 EUR* |
| 4 | 1092 EUR | 1612 EUR* |
| 5 | 1351,50 EUR | 1612 EUR* |
* Aufstockung um 806 Euro, wenn die Leistungen der Kurzzeitpflege nicht ausgeschöpft wurden.
Wie wird das Pflegegeld weitergezahlt?
Das Pflegegeld wird während der Zeit der Verhinderungspflege zur Hälfte weitergezahlt. Diese Regelung gilt bei tage- oder wochenweiser Ersatzpflege. Wird die Verhinderungspflege stundenweise in Anspruch genommen, findet eine Anrechnung nicht statt, das Pflegegeld wird voll ausgezahlt.
Verhinderungspflege beantragen: So geht‘s
Den Antrag auf Verhinderungspflege können Sie formlos – auch rückwirkend – bei der Pflegeversicherung stellen. Nennen Sie dabei neben Ihren persönlichen Daten den Zeitraum, für den Sie Verhinderungspflege beantragen – also maximal sechs Wochen – sowie den Grund, warum Sie in dieser Zeit verhindert sind oder waren, zum Beispiel Urlaub oder Krankheit. Weiterhin müssen Sie angeben, wer die Pflege in diesem Zeitraum übernimmt. In der Regel erhalten Sie daraufhin ein Formular, in dem Sie gegebenenfalls weitere Angaben machen müssen.